何氏眼科
SHENYANG HE EYE HOSPITAL
大家說(shuō)起糖尿病,都說(shuō)糖尿病本身不可怕,可怕的是糖尿病的并發(fā)癥。一旦發(fā)生并發(fā)癥,特別是各種慢性并發(fā)癥,糖友的生活質(zhì)量將大大下降,嚴(yán)重的還可能威脅生命。
糖尿病眼病,就是非常重要的一類并發(fā)癥。
糖尿病對(duì)視力的影響
糖尿病患者血糖控制不好,會(huì)對(duì)視力產(chǎn)生影響,且往往很容易被忽視,給視力帶來(lái)不可逆的損傷。
糖尿病對(duì)于視力的影響主要有兩種:
一種是血糖異常波動(dòng)的情況下,由于眼睛內(nèi)晶體滲透壓的改變導(dǎo)致眼睛視力一過(guò)性下降,如果是這種情況,通過(guò)調(diào)節(jié)血糖平穩(wěn)可以讓視力得到一定程度的恢復(fù)。
另一種則比較棘手,就是糖尿病視網(wǎng)膜病變。糖尿病視網(wǎng)膜病變可導(dǎo)致視力下降,嚴(yán)重的患者還會(huì)出現(xiàn)視網(wǎng)膜,或者是視盤的新生血管、視網(wǎng)膜前的出血以及牽拉性的視網(wǎng)膜脫離,最終導(dǎo)致失明。
為什么“糖網(wǎng)”總是悄悄偷走視力?
糖尿病眼部的并發(fā)癥有很多,其中以糖尿病視網(wǎng)膜病變致盲風(fēng)險(xiǎn)為最高,它在糖尿病人群中的患病率高達(dá)24.7%~37.5%。
“糖網(wǎng)”的可怕之處就在于早期沒(méi)有明顯癥狀。
在糖網(wǎng)病的早期,眼底可能會(huì)出現(xiàn)微動(dòng)脈瘤這樣細(xì)微的改變,但患者往往沒(méi)有明顯的視力下降,這也是這個(gè)“視力小偷”最狡猾的地方。
當(dāng)糖尿病人開(kāi)始出現(xiàn)明顯的視力下降病變就很難逆轉(zhuǎn),會(huì)出現(xiàn)眼底出血、血管纖維增殖、牽拉性視網(wǎng)膜脫離,嚴(yán)重者隨時(shí)可能失明。
如何防治糖尿病視網(wǎng)膜病變
01控制血糖
患者的視網(wǎng)膜病變主要是因血糖異常所引起的,這時(shí)如果能將自己的血糖控制穩(wěn)定,使其處于正常狀態(tài),則能有效地預(yù)防視網(wǎng)膜病變繼續(xù)發(fā)展。
所以,小何建議大家居家期間最好實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)空腹血糖和餐后血糖,特別是餐后血糖的平穩(wěn),可以極大延緩并發(fā)癥的發(fā)生。
02定期檢查
一旦確診糖尿病,應(yīng)到眼科進(jìn)行檢查,包括視力、眼壓、裂隙燈、眼底照相、光學(xué)相干斷層掃描等檢查。
根據(jù)是否發(fā)生糖尿病視網(wǎng)膜病變及其嚴(yán)重程度,制定隨診規(guī)劃。
如果未發(fā)現(xiàn)眼底病變,則每年檢查一次眼底;
如發(fā)現(xiàn)異常,則按醫(yī)生要求進(jìn)行定期眼科檢查。
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